近年来，大龄生育的话题屡屡获得社会广泛关注。就在2026年1月初，“59岁女子顺利诞下4斤4两男婴、刷新当地高龄孕妇生产纪录”的新闻再度冲上热搜。
“从专业角度看，我们并不建议超高龄产子。”2026年上海两会期间，上海政协委员、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、仁济生殖医学学科带头人孙贇在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，临床上超过35岁女性被纳入高龄孕产妇，上述59岁女性则为超高龄孕产妇，“其实女性在35岁后，卵子质量下降、妊娠率降低，辅助生殖成功率也会下降。40岁后则会更明显，临床上并不主张45岁后用自体卵做辅助生殖，这是全球标准。在上海，也规定50岁以上女性原则上不能再进行辅助生殖技术，这主要是考虑到母婴安全。”
孙贇。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄
孙贇表示，决定辅助生殖成功率有多高，年龄是最重要的一个因素。“通常小于35岁的人群来做辅助生殖，受孕希望大一些。不少人以为现代技术发达，年轻时候不想生，等年纪大了通过辅助生殖技术也能生，但其实，超过40岁再来成功率就很低了，所以我们鼓励适龄生育。25-30岁之间是最好的生育年龄，建议最迟不超过35岁。”
她坦言，近年来，在其所在的生殖医学中心，高龄、生育困难人群逐渐增多，他们来自全国各地，而随着辅助生殖技术纳入医保之后，该中心面对的常常是高龄疑难病例、反复多次辅助生殖失败的困难人群，40岁以上人群的比例也越来越高，这也是目前临床面临的一大挑战。
当前，社会对于“生育力保存”的意识正在逐步加强。孙贇告诉记者，临床医生在接诊年轻甚至年幼的肿瘤患者过程中，会询问患者是否要在治疗前保存生育力，因为肿瘤的放化疗治疗会让女性失去卵巢功能从而无法生育。“目前，我们生殖中心也与复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科团队进行合作，帮助那些尚未生育或想要再生育的乳腺癌患者，在她们放化疗或内分泌治疗前，可以通过卵子冷冻或卵巢组织冷冻技术，为她们保留生育力，这样等她们治疗结束后，仍然可以通过试管婴儿技术受孕。”
针对如何促进优生优育，孙贇建议上海探索开展婚前、孕前遗传病基因筛查试点，筑牢优生优育第一道防线。
“很多严重的遗传性疾病如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等，在患儿出生前往往难以察觉，而这些疾病的筛查也未被纳入到上海孕前优生健康检查项目。”孙贇建议，通过“政府引导，企业、个人等多方共担”的模式，多方共同承担基因筛查费用，从而降低基因筛查的高门槛，从发病率高、筛查技术成熟的病种入手，逐步将筛查咨询服务融入婚前、孕前检查。这样一来，不仅可以降低出生缺陷率，给每个家庭送上一份“定心丸”，更可通过前端的适度投入，大幅减少后续长期的社会保障与医疗负担，真正实现关口前移。